我國(guó)科研人員提出“互聯(lián)網(wǎng)+村醫(yī)”慢病管理新模式

中國(guó)科研人員近日在國(guó)際期刊《自然·醫(yī)學(xué)》上發(fā)表研究成果，展示了基于遠(yuǎn)程醫(yī)療、由鄉(xiāng)村醫(yī)生主導(dǎo)的房顫綜合管理模式。該模式可顯著降低項(xiàng)目開展地區(qū)的主要心腦血管事件發(fā)生率和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)，為全球醫(yī)療資源較為匱乏的地區(qū)提供慢病管理的解決方案。

據(jù)江蘇省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師陳明龍介紹，房顫是一種常見的心律失常，會(huì)增加腦卒中乃至死亡等事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2019年起，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)揚(yáng)州江都區(qū)的農(nóng)村房顫患者啟動(dòng)了以宣教為主的房顫管理項(xiàng)目，但發(fā)現(xiàn)單純依靠健康教育，效果有限。

為應(yīng)對(duì)這一現(xiàn)狀，陳明龍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新提出了一種基于遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)、依托房顫專家、由鄉(xiāng)村醫(yī)生為主導(dǎo)的新型管理模式，旨在提高農(nóng)村老人對(duì)房顫綜合管理的依從性。

該遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)主要提供四方面內(nèi)容，一是技術(shù)支撐，為村醫(yī)提供實(shí)時(shí)專家咨詢和遠(yuǎn)程會(huì)診，幫助他們解決臨床問(wèn)題;二是教育資源，為村醫(yī)提供持續(xù)的教育和培訓(xùn)，提升他們的專業(yè)知識(shí)和技能;三是質(zhì)量控制，監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生遵循基于循證醫(yī)學(xué)的診療指南;四是數(shù)據(jù)中心，通過(guò)建立患者數(shù)據(jù)存儲(chǔ)庫(kù)，支持更高效的患者追蹤和管理。

陳明龍說(shuō)，“通過(guò)該平臺(tái)，村醫(yī)能夠獲取與醫(yī)院專家互動(dòng)和遠(yuǎn)程會(huì)診的渠道，以及包括培訓(xùn)課程在內(nèi)的各種教育資源，從而提高對(duì)慢性病的個(gè)性化、全方位治療意識(shí)。這不僅提升了基層醫(yī)療服務(wù)的可及性和質(zhì)量，也讓農(nóng)村地區(qū)患者與村醫(yī)之間的聯(lián)系更加緊密，為慢性病患者的長(zhǎng)期管理提供了有力支持。”