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老人拇指遭機器絞斷 斷指依靠腹部存活三周后成功接上

2020-09-18 10:06 來源: 編輯:現(xiàn)代快報 瀏覽量:0

(通訊員 顏閩悅 記者 高達)日前,蘇州一76歲老人左手大拇指不慎被機器絞斷,骨肉脫離完全斷裂,脫落的拇指還遭到了機器的旋轉碾軋……近兩個月來,醫(yī)生接連進行兩次手術修復,如今,老人的斷指成功“復活”。

現(xiàn)代快報記者了解到,7月21日下午,這名76歲的老人在家擦拭面粉機時,忘記關閉電源,結果抹布被纏進機器,順帶著將老人的手也帶進機器中。老人奮力掙脫,可為時已晚,待將手取出時,已經(jīng)血肉模糊,大拇指在脫落后還被絞入機器軋了一圈……

△老人送醫(yī)時的手部狀態(tài) 蘇州市立醫(yī)院供圖

事故發(fā)生后,老人立即被家人送往當?shù)蒯t(yī)院,但是醫(yī)生表示老人傷情過重,手指可能保不住了。抱著試一試的心態(tài),當晚7時許,老人來到蘇州市立醫(yī)院本部骨科求助。

拇指可以影響一只手40%的功能,為此醫(yī)院立即制定了手術方案,決定為老人進行斷指再植術,盡力為其保住拇指。由于該患者年紀大、血管彈性差,動脈血管分層也很嚴重,面對重重困難,醫(yī)生在顯微鏡的輔助下,小心翼翼地將血管、神經(jīng)重新吻合,并修復肌腱、皮膚。經(jīng)過5個多小時努力,最終再植成功。

手術雖取得了初步成功,但是術后第四天,老人斷指開始出現(xiàn)背側皮膚的腫脹,繼而發(fā)黑,逐漸壞死。

經(jīng)過和患者反復溝通,醫(yī)生決定為老人選擇腹部帶蒂皮瓣手術。即先將發(fā)黑壞死的皮膚清除,再將腹部皮膚覆蓋在手部皮膚缺損處。8月24日,醫(yī)生在老人右下腹設計了一個皮瓣,將老伯的左手拇指用皮瓣覆蓋。經(jīng)過3周的精心護理,斷指成功“復活”。9月14日,醫(yī)生將皮瓣蒂部斷開,此時,皮瓣和拇指重新建立了可靠的血運,不僅拇指保住了,長度也和以前的一樣。

9月17日,醫(yī)生為老人拆開紗布,見拇指已經(jīng)接近正常膚色,表明血管供血功能恢復良好。醫(yī)生預測,經(jīng)過康復鍛煉,老人的左手能恢復八成功能。

醫(yī)生提醒,手指離斷傷的患者,除及時止血、包扎外,最重要的是妥善保存斷指,延長再植時間。斷指如果骯臟、被污染,首先需要用自來水沖洗;其次要將斷指用干燥的紗布或手帕等包裹,放入兩層塑料袋內(nèi)密封,并置于帶有冰塊的容器中保存,及時送至??漆t(yī)院。“斷指再植有6到8小時黃金時間?;颊呷绮恍野l(fā)生意外,要謹記‘干燥’‘冰凍’兩個關鍵詞。”

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【責任編輯:陸超】

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