破繭成蝶 守護(hù)健康

破繭成蝶 守護(hù)健康

——徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院黨總支書記、院長杜兵團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工矢志奮斗創(chuàng)辦高質(zhì)量發(fā)展的“群眾滿意醫(yī)院”

銅山區(qū)中醫(yī)院黨總支書記、院長杜兵

2013年擁有383人的銅山區(qū)中醫(yī)院，年總收入不足8千萬元，門急診就醫(yī)環(huán)境擁擠，院內(nèi)停車位寥寥無幾，病人就醫(yī)停車難，急救醫(yī)療服務(wù)體系無論從面積或人員配置算，僅僅只能稱作為“急診室”，和區(qū)域“急救中心”配置存在很大差距，根本無法滿足銅山區(qū)城區(qū)百萬人口的急救需求，整個醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境亟待提升......況且，醫(yī)院地理位置緊鄰市區(qū)，和市內(nèi)好幾所省、市級三級醫(yī)院距離很近，甚至好幾條公交線路都通乘，特殊的地理位置使中醫(yī)院的發(fā)展毫無優(yōu)勢可言。就這樣內(nèi)憂外患使一個區(qū)級的二級中醫(yī)醫(yī)院處于了重重包圍之下。

時任銅山區(qū)黃集鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長杜兵于2014年3月受命來到銅山區(qū)中醫(yī)院履職院長時，面對此種局面，怎樣才能“破局”，擊碎壁壘，完成涅槃，最終破繭成蝶，帶領(lǐng)全體中醫(yī)院人跑出一條高質(zhì)量發(fā)展的“康莊大道”，這是擺在杜兵院長面前的一道難題，也更是一種挑戰(zhàn)。當(dāng)時并沒有在中醫(yī)醫(yī)院工作經(jīng)驗的杜兵院長卻暗暗下定決心，一定要不負(fù)眾望，不畏艱險，在危機中育新機，于變局中開新局，開啟中醫(yī)院快速發(fā)展之旅，勇做堪當(dāng)新時期振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的“頂梁人”。

他是這樣想的，也是這樣做的，從走進(jìn)中醫(yī)院的第一天，杜兵院長就立刻投身于醫(yī)院的建設(shè)中，因為他心中裝著一句話：“我將無我，不負(fù)人民”。由于剛到醫(yī)院，對醫(yī)院的情況還沒有完全摸底，所以杜兵院長每天早來晚走，各科室巡轉(zhuǎn)，走訪班子成員、中層干部甚至普通職工，廣納言策，為醫(yī)院精準(zhǔn)定制發(fā)展目標(biāo)做足了“功課”，為接下來大刀闊斧的改革和創(chuàng)新發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

通過細(xì)致的摸查，杜兵院長找出了禁錮醫(yī)院發(fā)展的幾項瓶頸：一是醫(yī)療區(qū)域面積狹小，新病房樓雖已投入使用，很大程度改善了住院環(huán)境，但門急診樓仍是“小、破、暗”，即使幾經(jīng)擴建改造，仍無法徹底破解就醫(yī)環(huán)境差、沒辦法增設(shè)科室的桎梏。二是醫(yī)療設(shè)備落后，常言道：“巧婦難下無米之炊”，這會讓醫(yī)務(wù)人員無用武之地，無法為新技術(shù)提供硬件支撐，極大限制了新技術(shù)的引進(jìn)。三是學(xué)科相對單一，僅發(fā)展了一些最基礎(chǔ)的學(xué)科，像社會上一些最先進(jìn)最熱門的科室都還沒有建立，且很多科室技術(shù)薄弱，缺乏競爭力。四是人才貧乏，缺少新學(xué)科、新技術(shù)的領(lǐng)軍人物，在人才競爭力方面的優(yōu)勢得不到凸顯，享受不到人才技術(shù)方面生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化的紅利。五是雖然是中醫(yī)院，但中醫(yī)藥診療技術(shù)發(fā)展優(yōu)勢并不明顯。六是信息化建設(shè)相對滯后，“互聯(lián)網(wǎng)+”等系列互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)還沒有開通，電子病歷管理水平等還有待提升。七是醫(yī)院在管理方面也比較粗放，沒有形成精細(xì)化管理工作模式，特別是在成本核算、績效考核、預(yù)算管理、后勤物資管理、人力資源管理、固定資產(chǎn)管理、高值耗材管理等方面存在很大提升空間。人說“想要火車跑得快，全靠車頭帶”。一個系統(tǒng)內(nèi)部的管理就是車頭，是發(fā)動機，管理不科學(xué)不精細(xì)將很大程度限制快速優(yōu)質(zhì)的發(fā)展。

找到了癥結(jié)所在后，下面就要徹底刮骨療毒，突破重圍，跳出禁錮，找出快速發(fā)展的新路子，開啟新時代建設(shè)的新征程。

一、與其勒緊褲帶小心翼翼過日子，不如邁開大步搞建設(shè)促發(fā)展。

“既然是因門急診地方太小和科室醫(yī)療設(shè)備相對落后限制整體發(fā)展為主要誘因，那么與其艱難度日，不如突破傳統(tǒng)保底思維的限制，大膽走出舒適區(qū)，在醫(yī)院資金緊張的情況下，貸款也要建一流的門急診大樓和引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，只有在硬件提檔升級的前提下，才能保障后續(xù)整體發(fā)展的提升”杜兵院長當(dāng)年如是說。于是就出現(xiàn)了在2021年年底，投資1.8億元的門急診綜合樓投入使用，大樓總建筑面積近4萬平方米，1-4層為門急診用房，5-10層為標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)，新大樓使用后床位數(shù)從350張增至700張，病區(qū)從7個增至13個，且開放了地下兩層停車位，極大改善了就醫(yī)環(huán)境，提升了群眾的就醫(yī)體驗。醫(yī)療設(shè)備方面從最初添置飛利浦64排螺旋CT后，又不斷更新?lián)Q代，新購置了飛利浦最高端128排領(lǐng)航CT，同時購置了西門子高端3.0T超導(dǎo)磁共振、奧林巴斯290電子胃腸鏡、西門子平板C型臂等大型先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。這些硬件設(shè)施設(shè)備的擴充，為醫(yī)院快速高質(zhì)量發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，提供了保障。

二、打破舊有規(guī)模，增設(shè)新學(xué)科，不斷提升原有學(xué)科業(yè)務(wù)水平。

先后組建了治未病科、腫瘤科，老年醫(yī)學(xué)科、介入醫(yī)學(xué)科、碎石科、胸痛中心、腦卒中救治中心、成人康復(fù)中心、兒童康復(fù)中心等學(xué)科。同時，在康復(fù)科只開設(shè)了門診的基礎(chǔ)上又增設(shè)了康復(fù)科病房，擴展了康復(fù)科業(yè)務(wù)，擴建了急救醫(yī)療中心，極大提升了康復(fù)科和急救救治的醫(yī)療水平;在原有大內(nèi)科的基礎(chǔ)上細(xì)化出呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科等科室;并積極進(jìn)行專科建設(shè)，其中呼吸內(nèi)科成功晉級為省級中醫(yī)重點專科，神經(jīng)內(nèi)科被評定為市級重點?？?，且消化內(nèi)科開創(chuàng)了電子胃腸鏡檢查和治療的先河。在大外科的基礎(chǔ)上細(xì)化出腦外科、泌尿外科、胸外科等科室，且各外科均已開展了腔鏡微創(chuàng)治療技術(shù)?？剖业募?xì)化更有利于專科建設(shè)，從而不斷提升?？茦I(yè)務(wù)水平。2019年7月健康體檢中心(治未病中心)進(jìn)行了搬遷擴建，擴建后環(huán)境優(yōu)美，布局合理，并充分發(fā)揮先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健相結(jié)合的優(yōu)勢，使人民群眾體檢更加方便快捷。2020年6月增設(shè)的“兒童康復(fù)中心”，被徐州市殘疾人康復(fù)聯(lián)合會批準(zhǔn)為殘疾康復(fù)定點醫(yī)療機構(gòu)。主要用于兒童腦性癱瘓、發(fā)育遲緩所造成的運動、感覺、語言、認(rèn)知及智力障礙和孤獨癥等方面的康復(fù)治療，是銅山區(qū)殘聯(lián)指定的殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)，承擔(dān)了銅山區(qū)內(nèi)殘疾兒童的康復(fù)治療任務(wù)。新建了PCR新冠肺炎核酸檢測實驗室，在后續(xù)又繼續(xù)添置了提取儀及擴增儀，提升了核酸檢測的能力，新設(shè)置了一體化可移動核酸檢測采樣室兩處，為銅山區(qū)新冠肺炎防控工作貢獻(xiàn)了中醫(yī)院力量。

三、抓引進(jìn)、選頭雁、建梯隊，分步驟逐步加強人才隊伍建設(shè)

制定實施《醫(yī)院人才引進(jìn)管理辦法》，積極引進(jìn)高精尖科室負(fù)責(zé)人。其中介入醫(yī)學(xué)科主任滕朋，自2020年8月引進(jìn)至今，已帶領(lǐng)團(tuán)隊成功開展了介入手術(shù)457例，其中包括：冠狀動脈造影、心臟支架植入、全腦血管造影、外周靜脈濾器植入、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行膽管胰管造影術(shù)、有創(chuàng)腔內(nèi)電生理檢查、三維標(biāo)測術(shù)、射頻消融術(shù)、單腔、雙腔起搏器植入術(shù)等，深受廣大百姓好評，填補了醫(yī)院此項業(yè)務(wù)的空白。引進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科主任黃廣蘇，使危急重癥病人不需要再歷盡磨難、輾轉(zhuǎn)反側(cè)轉(zhuǎn)院治療，在本院即可獲得優(yōu)質(zhì)的危重癥救護(hù)服務(wù)。通過公開招聘并資金獎勵和待遇提升等方式加大對研究生學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員引進(jìn)，現(xiàn)本院已引進(jìn)醫(yī)療專業(yè)研究生34人。通過積極選送各類優(yōu)秀中青年骨干到知名醫(yī)院進(jìn)修、外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)和本院師承帶教等多種形式培養(yǎng)人才。2014年即與徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議，2021年1月又與南京市胸科醫(yī)院簽署了合作協(xié)議，專家教授長期來院坐診、查房、教學(xué)。特聘享受國務(wù)院特殊津貼原市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任周聯(lián)生教授和徐礦集團(tuán)總醫(yī)院原淮海腫瘤醫(yī)院副院長兼血液科主任陳令松副教授長期來院坐診、帶教。以上措施的執(zhí)行全面推動了學(xué)科梯隊建設(shè)的進(jìn)程，加強了人才隊伍建設(shè)。同時通過制定落實科研獎勵辦法，調(diào)動專業(yè)技術(shù)人員的科研積極性，僅2021年銅山中醫(yī)院就承擔(dān)市級科研項目8項，國家級科研項目1項，為醫(yī)院醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展提供了持續(xù)動力。

四，堅持中醫(yī)院必須姓“中”的發(fā)展戰(zhàn)略，突出中醫(yī)藥治療的特色和優(yōu)勢

2014年銅山中醫(yī)院與江蘇省中醫(yī)院簽訂合作發(fā)展協(xié)議，引進(jìn)省中醫(yī)院知名專家教授定期來院坐診，于2019年5月新建“名醫(yī)堂”，在名醫(yī)堂內(nèi)布置了濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍，使人走進(jìn)名醫(yī)堂就像進(jìn)了中醫(yī)藥博物館，可以盡情享受中醫(yī)藥文化的熏陶。“陳國豐和王如俠全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室-銅山區(qū)中醫(yī)院工作站”及省中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授經(jīng)方工作室先后落戶名醫(yī)堂，并常年聘請北京中醫(yī)藥大學(xué)、北京東直門醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等地的中醫(yī)專家、教授定期坐診、帶教，不斷提升中醫(yī)藥診治水平。2020年7月正骨科引進(jìn)華夏素問康復(fù)醫(yī)生集團(tuán)肌骨疼痛康復(fù)技術(shù)體系，是使用中醫(yī)藥方法在治療各型頸椎病，肩周炎、腰椎病等方面療效顯著。2020年10月又開設(shè)中醫(yī)適宜技術(shù)治療室，開展麥粒灸、火龍罐、熱罨包、耳穴埋豆、刮痧、平衡火罐、穴位敷貼等中醫(yī)適宜技術(shù)治療，使人們能更近距離接觸中醫(yī)藥技術(shù)，體驗中醫(yī)藥治療的特色和優(yōu)勢，享受到中醫(yī)藥的服務(wù)。

五、全面躍升，讓信息化建設(shè)駛上快車道

總投資2169萬元全面升級醫(yī)療信息系統(tǒng)，總投資2097.57萬元建設(shè)門急診綜合樓智能化項目。主要實現(xiàn)電子病歷5級、互聯(lián)互通四甲、智慧醫(yī)院服務(wù)3級等信息化建設(shè)，滿足醫(yī)院一體化管理要求。2021年12月完成建設(shè)連接13家醫(yī)共體單位的遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電系統(tǒng)。為中醫(yī)院醫(yī)共體建設(shè)提供了堅實的保障，使病人能夠充分享受到更加優(yōu)質(zhì)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。如今，走進(jìn)中醫(yī)院的門診和病房大廳，一體機、自助機依次排列，可以自主查詢和打印報告，并開通了手機預(yù)約掛號繳費、檢查結(jié)果查詢、預(yù)約診療信息提醒等互聯(lián)網(wǎng)線上服務(wù)。此外每周一次微信公眾號就醫(yī)信息推送也向患者提供了智慧醫(yī)療服務(wù)，讓患者的就醫(yī)同時實現(xiàn)線上線下的雙通道，使醫(yī)療服務(wù)更加方便和快捷。

六、以內(nèi)涵建設(shè)為抓手，全面提升運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化水平

注重醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷提升總體醫(yī)療服務(wù)能力，以高質(zhì)量建設(shè)為抓手，通過不斷優(yōu)化資源配置，優(yōu)化管理流程，加強財務(wù)管理，加強資產(chǎn)管理，加強后勤管理，加強臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔科室運營指導(dǎo)等;強化業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理相融合，強化運營風(fēng)險防控，加強內(nèi)部績效考核;全面推進(jìn)運營管理信息化建設(shè)，并通過信息化建設(shè)，助推醫(yī)院管理科學(xué)化，規(guī)范化、精細(xì)化，提升醫(yī)院運行效率，助力醫(yī)院高質(zhì)量快速發(fā)展。

不經(jīng)一番寒徹骨，怎得梅花撲鼻香。經(jīng)過七年多的不斷自我突破，蝶變躍升，銅山區(qū)中醫(yī)院現(xiàn)員工已增至766人，2021年全年總業(yè)務(wù)量收入2.76億元，較2013年增長了246%，成幾何倍級增長......

百舸爭流千帆競，借海揚帆奮者先。現(xiàn)銅山區(qū)中醫(yī)院已全面開啟三級中醫(yī)院創(chuàng)建工作，計劃年內(nèi)力爭建成“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)領(lǐng)先、醫(yī)療技術(shù)優(yōu)良、中醫(yī)特色突出，科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的三級中醫(yī)醫(yī)院。

經(jīng)過不懈努力，奮力拼搏，中醫(yī)院終于突破重圍，破繭成蝶，跑出了高質(zhì)量發(fā)展的“康莊大道”，面向未來，我們正斗志昂揚奮進(jìn)新征程。

(作者宗淑華系銅山區(qū)中醫(yī)院宣傳科科長)