廣東順德基孔肯雅熱病例快速增長，已外溢至省外，為什么傳播這么快？

傳播快最主要的原因有三個：首先，該病通過伊蚊叮咬傳播，要想切斷傳播途徑就需要防蚊滅蚊，但徹底滅蚊很難。其次，該病潛伏期癥狀很難與普通感冒區(qū)分，且存在無癥狀的病毒攜帶者，造成傳染源很難辨識。再者，目前，針對基孔肯雅熱尚沒有有效的疫苗，對感染者也沒有特效治療藥物，患者感染后基本上是對癥支持治療，因此不能很快清除感染者體內(nèi)的病毒，導(dǎo)致傳染源短期內(nèi)持續(xù)存在。

首先，蚊子是高效的傳播媒介：

傳播基孔肯雅熱的主要蚊子是埃及伊蚊和白紋伊蚊，它們在全球熱帶、亞熱帶地區(qū)分布廣泛，且能適應(yīng)多種環(huán)境，無論是城市還是農(nóng)村，都能滋生繁殖，為病毒傳播提供了充足的媒介。

這兩種蚊子多在白天活動，叮咬人類的頻率高。一旦蚊子吸食了感染基孔肯雅熱病毒的人的血液，病毒會在蚊子體內(nèi)復(fù)制，約1周后蚊子就具有傳染性，且這種傳染性可維持數(shù)周甚至更久，在此期間蚊子叮咬健康人，就可能將病毒傳播給對方。

蚊子的繁殖周期短，在適宜的溫度、濕度等環(huán)境條件下，它們能快速繁殖后代，使得蚊群數(shù)量迅速增加，進一步擴大了病毒傳播的范圍和速度。

其次，潛伏期患者和無癥狀感染者是病毒擴散的重要因素：

感染基孔肯雅熱后，部分患者在發(fā)病初期癥狀與普通感冒、流感等相似，如發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛等，容易被誤診或忽視，導(dǎo)致患者在不知情的情況下繼續(xù)正?；顒?，增加了病毒通過蚊子傳播給他人的機會。雖然基孔肯雅熱的潛伏期一般為2-12天，在潛伏期內(nèi)患者可能沒有明顯癥狀，但此時患者體內(nèi)已經(jīng)存在病毒，蚊子叮咬后仍可感染病毒并傳播給其他人。

隨著交通的便利，人口流動日益頻繁。感染病毒的帶菌者因為沒有任何癥狀可能前往其他地區(qū)，而當?shù)厝绻嬖趥鞑ゲ《镜奈米樱涂赡芤l(fā)新的疫情，導(dǎo)致病毒在不同地區(qū)傳播。

再者，目前，尚沒有特效抗基孔肯雅熱病毒藥物，導(dǎo)致病毒在人群中難以被快速阻斷：

沒有特效藥物意味著一旦人感染基孔肯雅熱病毒，體內(nèi)的病毒無法被迅速有效抑制或清除，導(dǎo)致病毒在體內(nèi)自然復(fù)制并達到較高載量。此時，蚊子叮咬感染者后，極易吸入含高濃度病毒的血液，進而獲得傳染性并傳播給其他健康人。

由于沒有特效藥縮短病人的病程，只能采取對癥支持治療如退燒、止痛等緩解癥狀?；颊邚陌l(fā)病到體內(nèi)病毒載量降低至不具傳染性的時間相對較長，在這段時間內(nèi)，患者始終是病毒的感染源，持續(xù)為病毒傳播提供“病毒庫”。

雖然面臨諸多挑戰(zhàn)，但希望隨著全民開展防蚊滅蚊行動，醫(yī)務(wù)科研人員積極探索，盡早研發(fā)出特效藥物甚至預(yù)防基孔肯雅熱的疫苗，早日終止疫情流行。