通州區(qū)平潮中心衛(wèi)生院：內鏡精準為魚卡穿腸患者排險

近日，南通市通州區(qū)平潮中心衛(wèi)生院消化內科憑借多學科的緊密協(xié)作與精湛醫(yī)術，成功打贏了一場生命保衛(wèi)戰(zhàn)，讓一位深陷病痛的患者重獲健康。

4月1日上午，66歲的朱奶奶因持續(xù)性腹痛伴反復嘔吐被家人緊急送到平潮中心衛(wèi)生院，入院時，患者面色蒼白，冷汗淋漓，生命體征極不穩(wěn)定。

入院后，經急診CT檢查提示十二指腸水平段穿孔，伴周圍滲出改變，異物所致可能大，醫(yī)院消化內科李峰主任結合CT檢查結果和患者臨床表現，初步診斷為“消化道穿孔”。

隨即，李峰主任迅速將患者轉入醫(yī)院普外科，并啟動醫(yī)院多學科協(xié)作應急預案，組織普外科、麻醉科、影像科進行院內會診，經評估，決定為患者進行無痛胃鏡檢查及內鏡下治療，在與患者家屬充分溝通并取得患者及家屬的同意后，李峰主任立即帶領科室團隊為患者進行了內鏡下治療。

在緊張的操作過程中，科室團隊憑借精湛的技術，小心翼翼地循腔進鏡到達十二指腸水平部，見一根長約3cm的魚卡斜刺在腸壁，周邊黏膜充血，見少量膿液滲出，用一次性異物使用鉗將魚刺抓取住，在確認無血管損傷后緩慢拔出，魚刺拔出十二指腸黏膜后見一約4-5mm大小穿孔，醫(yī)生們將2枚鈦夾調整位置后將穿孔處黏膜夾閉，生理鹽水沖洗局部未見明顯活動性出血及膿液滲出，手術取得了圓滿成功。

當得知那根隱藏在患者體內的“罪魁禍首”魚卡被成功取出，守候在醫(yī)院內鏡中心外的患者家屬懸著的心終于放下來，患者家屬激動地說：“從入院到手術，每個環(huán)節(jié)都感受到醫(yī)務人員的專業(yè)與溫暖，感謝醫(yī)院有這么專業(yè)的團隊，太感謝您們了!”術后，患者恢復良好，生命體征平穩(wěn)，腹痛癥狀顯著緩解。

這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)的勝利，正是醫(yī)院"MDT多學科診療模式"的生動實踐——消化內科精準識別病情，普外科快速制定手術方案，麻醉科全程保駕護航，影像科提供精準定位支持，各學科專家高效協(xié)作。

據李峰主任介紹，此次內鏡下異物取出術的成功實施，避免了傳統(tǒng)開腹手術的創(chuàng)傷風險和痛苦，目前患者已轉入普通病房接受進一步康復治療。

(文/吳廣忠 殷建峰)