盆底康復治療 要把握“黃金期”

最近熱播的電視劇《女心理師》，有一幕讓人看完很揪心：一位產后抑郁的媽媽送孩子上學，在學校門口漏尿被人當眾恥笑。在醫(yī)學上，產后漏尿是由于產后盆底肌松弛導致，因為大眾認知的缺乏，許多寶媽正遭受非議。

40歲的夏女士，產后深受漏尿困擾多年，總認為自己身體健康能自愈，卻一直沒好轉。近日，無意間在江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院婦產科的公眾號上看到盆底肌康復的宣傳，覺得跟自己的癥狀如出一轍，便抱著試試的心態(tài)來醫(yī)院婦產科就診。產科主任醫(yī)師羅梅仔細詢問了夏女士癥狀，并對她進行盆底肌功能評估，竟只達到了40分，最終診斷夏女士為產后導致的盆底肌松弛。因為傳統(tǒng)的盆底治療方法(藥物治療、手術治療等)有一定的不良反應，而物理治療無創(chuàng)、無痛且療效顯著，所以羅主任給夏女士制定了物理療法。采用盆底肌神經肌肉電刺激康復治療，通過神經電刺激儀器輔以穴位按摩的中西醫(yī)結合治療，一個療程后，夏女士的盆底肌功能評估達到80分，回歸正常范疇，有效解決了困擾她多年的漏尿。“放電時，肌肉就像被拉起來了，好像在向上提，收得緊緊的，停止放電時，肌肉就松下來了。”夏女士說。

盆底肌受損有哪些表現?

1.尿失禁：每當自己打噴嚏、咳嗽就會不由自主地發(fā)生漏尿。

2.盆腔臟器脫垂：外陰有塊狀物脫出，可伴有排尿、排便和性功能障礙，或致外陰部出血、炎癥等。

3.性功能障礙：產后性欲低下、性喚起障礙、性高潮障礙、陰道痙攣、性交疼痛等。

4.產后腰痛：產后激素水平導致的盆腔韌帶或腰部韌帶松弛、產后抱孩子及姿勢不當導致的肌肉過度緊張等。

其實像夏女士這樣深受產后腰痛、乳腺炎、產后漏尿、壓力性尿失禁等問題困擾的女性很多，有些問題在產后不久可以自愈，有些則需要通過輔助治療才能有所好轉。產后康復黃金期為產后42天-6個月，當你出現了上述問題，應及時到醫(yī)院婦產科門診進行專業(yè)的篩查評估，再結合癥狀等臨床表現，制定針對性的治療方案。江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院婦產科采用中西醫(yī)結合的特色護理療法進行產后康復，尤其在盆底肌康復治療方面，通過盆底表面肌電、神經肌肉電刺激、生物反饋、凱格爾(KegeL)訓練等技術達到康復盆底肌的效果，同時予以按摩關元、足三里、氣海、合谷等穴位，結合中藥等補中益氣，升陽舉陷，輔助治療盆底肌受損。